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  • juan carlos rodrigez: Hola quisiera saber si por medio de la policia me podrian realizar esta ciruguia y si no es asi...
  • betty: hola que tal!… soy de guadaljara y me gustaria mucho que me orientaran en que alimentos son buenos y...
  • sandra lucena hoyos: quisiera saber el costo del neuroestimulador que colocan en medellin, para control de...
  • kak: como es el tratamiento que le hace un fonoaudiologo a una persona cuadraplejico
  • Fedo: hola quisiera saber el valor de la cirujia para realizarmela tengo 35 años y desde el accidente llevo 22 meses...
  • 07Oct

    La lesión medular es una de las más difíciles de tratar.

    Las personas que han sufrido lesiones de la médula espinal podrían algún día recuperar el movimiento gracias a un nuevo tratamiento creado por científicos internacionales.

    Los investigadores de Estados Unidos, Rusia y Suiza utilizaron fármacos y estímulos eléctricos para que animales, cuya médula espinal había sido cortada, lograran correr en una rueda de ejercicio.

    El movimiento de los animales, afirman los científicos en Nature Neuroscience, era “casi idéntico” al de pasos normales. Sin embargo, no se trata de movimiento controlado directamente por la mente.

    Las lesiones de la médula espinal -que pueden dañar o cortar completamente los nervios que conectan los músculos al cerebro- son unas de las más difíciles de tratar, ya sea con cirugía o con fármacos.

    Los científicos saben desde hace tiempo que si se aplica una pequeña corriente eléctrica en el nervio justo debajo de la herida, se produce una contracción muscular.

    Sin embargo, el acto de caminar requiere una secuencia compleja de ese tipo de contracciones que deben ser suministradas en el momento correcto, de manera que las piernas puedan soportar el peso del cuerpo y moverlo hacia adelante.

    Circuitos escondidos

    Lo que intentamos en el estudio fue simular la acción del cerebro, para lo cual usamos estímulos farmacológicos y eléctricos aplicados a la médula espinal, y transformamos a estas neuronas de un estado durmiente a un estado totalmente funcional

    Prof. Gregoire Courtine

    Anteriormente se había descubierto que estos patrones de señales motoras podrían estar gobernados en parte por la propia médula espinal y ésta es la clave de la nueva investigación.

    “Se ha sabido desde hace tiempo que hay una red de neuronas en la médula espinal que tienen la capacidad de generar actividad en el músculo cuando no existe ninguna conexión con el cerebro” explicó a la BBC el profesor Gregoire Courtine, del departamento de neurología de la Universidad de Zurich, quien dirigió la investigación.

    “Sin embargo, debido a la pérdida de la información que envía el cerebro estas neuronas están en estado durmiente”.

    Se ha sugerido en el pasado que esta red de neuronas, o circuitos nerviosos, llamados “generador central de patrones” o CPG, pueden existir incluso en la base de la médula, debajo del sitio de la herida.

    Tal como señala el profesor Courtine en su investigación parecen haber encontrado la forma de aprovechar la existencia de estos CPG.

    “Lo que intentamos en el estudio fue simular la acción del cerebro, para lo cual usamos estímulos farmacológicos y eléctricos aplicados a la médula espinal y transformamos a estas neuronas de un estado durmiente a un estado totalmente funcional”.

    “De tal forma que pudimos reanimar al animal paralizado” explica el científico.

    En efecto, con los fármacos y los estímulos eléctricos lograron estimular los circuitos nerviosos motores no utilizados para poder activar los CPG y producir el movimiento de pasos en las patas.

    Así, a pesar de no tener conexión entre el cerebro y los músculos de las patas, los científicos lograron que las ratas caminaran.

    Sólo con estímulos

    Los científicos lograron promover el movimiento de las ratas con estímulos eléctricos.

    “Después de que logramos promover la locomoción en el aparato de ejercicios una semana después de la lesión, entrenamos al animal durante 20 minutos cada dos días” explica el profesor Courtine.

    “Y después de dos meses de rehabilitación, las ratas paralizadas lograron caminar cargando todo el peso de su cuerpo”

    El científico subraya, sin embargo, que estos movimientos no eran voluntarios sino se llevaban a cabo sólo con la estimulación farmacológica y eléctrica.

    Es decir, las ratas no estaban controlando sus movimientos con la mente.

    Según el profesor Courtine, en humanos esta misma estrategia podría provocar “niveles importantes” de control motor en las piernas.

    Y podría utilizarse conjuntamente con aparatos de “neuroprótesis” que se podrían implantar en el cerebro para ayudar a reparar la lesión de la médula espinal.

    Pero los científicos subrayan que todavía faltan muchas investigaciones para llegar a eso y ya que existen grandes diferencias estructurales en las médulas de ratas y humanos, pasará mucho tiempo hasta que se logre aplicar este avance en humanos.

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  • 17Sep

    4AP es una molécula pequeña que restaura alguna fusión en pacientes con lesión de la médula espinal (SCI). Básicamente, esta trabaja mejorando la conducción de neuronas intactas pero desvainadas que a menudo se encuentran transversas al sitio lesionado de la SCI no sólo en lesiones incompletas pero en clínicamente clasificadas completas. Se ha estimado que la tercera parte de ésas SCI pueden acumular algún beneficio con 4AP.

    Porque las neuronas sin mielina han perdido su vaina protectora, estas ya no pueden transmitir signos. Sin la mielina protectora, los canales de potasio (llamado canales rápidos de potasio sensibles al voltaje) están expuestos a la superficie de axon, permitiendo que iones de potasio se filtren del axon, resultando, en un cortocircuito en la transmisión neuronal. Bloqueando estos canales, 4AP aumenta la duración de la acción potencial, permitiendo un signo conductivo por las secciones sin mielina y, como resultado, aumentando la liberación de neurotransmisores en el axon. Continúa leyendo »

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  • 02Sep

    El desviamiento itinerario de nervios-periférico representa un procedimiento quirúrgico que tiene el potencial documentado considerable para restaurar la función significativa después de SCI. A menudo con este procedimiento, nervios periféricos (es decir, esos en la periferia de la médula espinal y el cerebro) procediendo de la cuerda, encima del sitio lesionado, son cambiados quirúrgicamente y son conectados a ésos debajo del sitio lesionado. Esto restablece una conexión neuronal funcional del cerebro al músculo previamente inactivo o sistemas sensorios.

    A pesar  de la terminología neura anatómica que intimida, el cambio itinerario de nervio periférico es conceptualmente relativamente fácil de entender. Por ejemplo, visualice una casa que ha perdido la electricidad en el dormitorio de atrás (es decir, el área debajo de la herida) debido a que se quemo el cable eléctrico magistral (es decir la herida de la médula espinal). En vez de arreglar el cable magistral, usted desconecta el cable que alimenta la televisión de la sala (es decir, un nervio de la región de la costilla o de la muñeca), conecta quizás una extensión eléctrica, lo empaca por las paredes, y lo entrelaza directamente al alambrado del dormitorio, rodeando la sección dañada del cable magistral. Asombrosamente, como discutido abajo, éstas cirugías de función-restauración han existido en alguna forma por casi un siglo – pero relacionado al zafacón terapéutico recientemente. Continúa leyendo »

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  • 20Ago

    Científicos británicos han conseguido que roedores con una lesión severa de médula espinal recuperen parte de su capacidad de movimiento

    Un equipo de investigadores de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) ha dado a conocer una nueva técnica que podría contribuir a la mejora de la movilidad en las personas tetrapléjicas. El tratamiento consiste en la inyección de un determinado tipo de proteínas en la médula espinal de los enfermos, que se combina con la realización de ejercicios de entrenamiento específicos. Continúa leyendo »

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  • 10Ago

    Publicado: 7 de agosto de 2009

    Después de conducir los ensayos clínicos para lesiones de la médula espinal en los E.E.U.U. y la China, el trasplante y la compañía establecidos en los Estados Unidos de la terapéutica, StemCyte inc. del stemcell está planeando conducir iguales en la India el próximo año.

    La compañía ha fijado un banco público first-of-its-kind de la sangre del cordón umbilical (UCB) para la India en una empresa conjunta con los hospitales Chennai-basados de Apollo y Ahmadabad-basado los productos farmacéuticos de Cadila. Todos fijaron para ser operacionales antes de fin de este año en las premisas del hospital en Ahmadabad, la nueva entidad, llamada Pvt Ltd (SCITPL) de la terapéutica de StemCyte la India, ayudarán en ensayos clínicos de realización en la India.

    “Las células adultas de la sangre del cordón umbilical se han convertido en una fuente primera de células adultas para el campo de la medicina regenerador para las varias enfermedades y nuestra puntería es proporcionar el servicio de los glóbulos de la cuerda de las actividades bancarias a las familias que quieren almacenar las células adultas. Estamos mirando que son completamente – operacionales por próximo año en la India y comenzaremos los ensayos clínicos para lesión de la médula espinal aquí también. Actualmente, planeamos centrarnos en lesiones de la médula espinal resultando fuera de un accidente o trauma,” dijo a Kenneth Giacin, presidente y CEO de StemCyte Inc.

    En 2008, StemCyte firmó dos acuerdos de investigación y de licencia para el tratamiento humano de la células adultas de la sangre del cordón umbilical para lesión de la médula espinal, el movimiento, la esclerosis múltiple, la enfermedad de la enfermedad de Alzheimer, de Parkinson y otros problemas del sistema nervioso central. Las iniciativas están siendo desarrolladas por los jóvenes sabios, neurólogo en Rutgers, la universidad de estado de New Jersey y de Juan Lin, profesor en el hospital médico de la universidad de China, Taiwán como parte de un acuerdo de investigación con StemCyte.

    “Hay las enfermedades numerosas que se pueden tratar de los glóbulos incluyendo talasemia, desordenes neurológicos, leucemia del cordón umbilical y también estamos explorando el tratamiento de lesiones de la médula espinal a través de estas células. Estos programas de investigación pronto serán conducidos en la India” dijo Young.

    El coste de procesar una unidad de células adultas se estima en Rs cinco lakhs. “La compañía planea procesar y almacenar 25.000 unidades de UCB para tratar a pacientes en el mundo entero, incluyendo la India. StemCyte tiene ya emparejado tres a cuatro células adultas de Ahmadabad, Chennai y Pune en las instalaciones en los E.E.U.U. de la compañía,” dijo Tushar Dalal, presidente, StemCyte la India.

    Apollo puede también considerar fijar instalaciones similares en Chennai y Hyderabad, según fuentes. Además, los hospitales de Apollo, en colaboración con StemCyte, también han anunciado sus planes para establecer a un instituto de investigación de la células adultas de Rs 60 cr en Gujarat que se terminará el fin de año.

    Según IA Modi, el presidente, Cadila Pharma, “la colaboración ayudará en el aumento de la importancia de la investigación en las células adultas, que tendrán un impacto de gran envergadura en cuidado de pacientes en el futuro.”

    StemCyte, por una parte, planea abrir tales empresas en uno o dos países en los próximos 2-3 años. “Hay demanda inmensa para las unidades de la sangre de cordón. En los E.E.U.U. solamente, hay una necesidad de 10.000 unidades de la sangre de cordón. Aparte de entrar en más países para fijar los bancos públicos de UCB, estamos trabajando sobre las células adultas de valor añadido para las cirugías numerosas,” Giacin agregó.

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  • 09Ago

    Londres, 9 ago (EFE).- Un experimento hecho con roedores ha mostrado cómo se podría mejorar la movilidad de las personas tetrapléjicas mediante la inyección de unas proteínas determinadas en la médula espinal y la realización de una serie de ejercicios específicos, según un estudio publicado hoy en la revista “Nature“.

    Un grupo de investigadores liderado por el profesor James Fawcett, del Departamento de Neurociencia de la Universidad de Cambridge (Reino Unido), ha encontrado una manera de que los roedores con una lesión severa de médula espinal recuperen en parte su capacidad de movimiento.

    Fawcett y su equipo combinaron el entrenamiento específico de la pata delantera de los roedores con la inyección de una enzima llamada condroitina -que forma parte de muchos productos de soporte vitamínico- en la médula espinal, y con la que consiguieron que las fibras nerviosas experimentaran un notable crecimiento.

    Sus conclusiones señalan que estas inyecciones duplican las posibilidades de éxito de los ejercicios concretos.

    Actualmente, no hay un tratamiento disponible para ayudar a los pacientes tetrapléjicos -personas con movilidad nula o parcial de brazos y piernas- a que recuperen las funciones de sus extremidades después de una lesión severa en la médula espinal.

    “Aunque los posibles efectos secundarios de las inyecciones de condroitina -que ayudan a lograr más plasticidad- requieren de muchos estudios antes de que puedan ser aplicadas a pacientes humanos, estos resultados sugieren una posible nueva terapia para las personas afectadas por una lesión severa de la médula espinal”, explicó Fawcett.

    Una lesión en la médula espinal, que es un haz de nervios que transporta los mensajes entre el encéfalo y el resto del cuerpo, suele conllevar la disminución o ausencia de la movilidad, así como de la sensibilidad. EFE otp/pa/wm

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  • 19May

    De todos los que trabajamos en este Hospital es sabido el enorme impacto que causa la lesión medular en el paciente y en su entorno. Cada caso nuevo nos afecta también a nosotros, los que los tratamos, de forma especial pesar de los años que llevamos en esto. Nos encontramos con pacientes en la plenitud de la vida que, súbitamente, pasan a padecer una gravísima discapacidad y a depender prácticamente para todo de nosotros y, más adelante, de sus allegados. Desde los tiempos del Dr. Gutmann, el tratamiento tanto de la fase aguda como crónica de la lesión medular ha progresado de forma espectacular y permite en la actualidad que los pacientes tengan una esperanza de vida muy similar a las personas no mielolesas. Sin embargo, y a pesar de que es perfectamente posible (como la mayor parte de los pacientes que conocemos puede certificar) llevar una vida plena y feliz tras una lesión de este tipo, la grave discapacidad y, en mayor o menor grado, la minusvalía persisten a lo largo de toda la vida. Desde hace ya bastante tiempo están en marcha proyectos de investigación en diversas partes del mundo a la búsqueda de métodos y técnicas que curen en sentido estricto la lesión o mejoren de forma significativa la función de los pacientes. Continúa leyendo »

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  • 19May

    Los axones del tracto corticoespinal, unas fibras nerviosas que las neuronas motoras de la corteza cerebral utilizan para comunicarse con las de la médula espinal, se ven interrumpidos en caso de lesión medular, haciendo imposible el movimiento voluntario. 

    Encontrar una forma de regenerar estos axones resulta esencial para el tratamiento futuro de las lesiones medulares y esto es, precisamente, lo que han conseguido en ratas de laboratorio, mediante técnicas de ingeniería genética, varios investigadores de la Universidad de California en San Diego (Estados Unidos). 

    Este avance, que se publica hoy en la edición on-line de la revista PNAS, no ha permitido por el momento la recuperación del movimiento, pero demuestra por primera vez que la regeneración del sistema corticoespinal, hasta ahora resistente a los distintos tratamientos, es posible. 

    Para conseguir reparar los axones dañados por una lesión en el cerebro, los investigadores, dirigidos por el profesor Mark Tuszynski, partieron de la base de que, a diferencia de lo que ocurre con otros axones, existían mecanismos celulares que impedían la regeneración de los corticoespinales. 

    Así, decidieron fortalecer los mecanismos de crecimiento intrínsecos de estas fibras nerviosas utilizando vectores virales que hacían a los axones sobreexpresar los receptores de un factor de crecimiento del sistema nervioso denominado BDNF (factor neurotrófico de protección neuronal). Tras la estimulación, los axones localizados en la zona cerebral lesionada consiguieron regenerarse, lo que no ocurrió en ausencia del factor de crecimiento. 

    “Otros estudios realizados con anterioridad sobre la lesión medular habían demostrado que es posible la regeneración de otros sistemas de fibras nerviosas que también contribuyen al movimiento, pero no habían mostrado de forma convincente la regeneración del sistema corticoespinal”, señala Tuszynski. 

    El siguiente paso ahora es demostrar si este procedimiento, útil para las neuronas motoras cerebrales, sirve también para las de la médula.

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  • 06Ene
    Los investigadores de la Universidad de California Los Ángeles han descubierto que el sistema nervioso central puede reorganizarse y seguir una nueva vía para restablecer la circulación después de una lesión de la médula espinal.

    Londres, 7 de enero: Los investigadores de la Universidad de California Los Ángeles han descubierto que el sistema nervioso central puede reorganizarse y seguir una nueva vía para restablecer la circulación después de una lesión de la médula espinal. Continúa leyendo »

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