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Un nuevo estudio ha planteado dudas acerca de la creación de las células madre multi-propósito para su uso en investigación y tratamientos.

Las células madre embrionarias tienen el poder de convertirse en cualquiera de los 220 tipos de células que componen los distintos tejidos del cuerpo humano, pero son polémicas porque deben ser extraídas de embriones humanos – una situación que muchos pensaban iba a cambiar con el desarrollo de células madre pluripotentes inducidas (IPS), que “reprograman” células comunes para actuar como células madre.

Pero la nueva investigación publicada el lunes [15 de febrero] indica que las células iPS tienen graves deficiencias que no comparten con las células madre embrionarias reales.

Los científicos compararon la capacidad de las células inducidas y las células madre embrionarias de transformarse en neuronas inmaduras – un proceso clave para cualquier tratamiento futuro de enfermedades del cerebro como el Parkinson o el Alzheimer, la conclusión fue que las células iPS se diferencian como menos eficiente y menos confiables.

El profesor Su-Chun Zhang, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Wisconsin-Madison de los EE.UU, quien dirigió el estudio, dijo: “Las células madre embrionarias pueden ser muy predecibles, las células inducidas no. Eso significa que hasta este punto todavía hay trabajo por hacer para generar la célula madre pluripotente inducida ideal para aplicación.”

Los científicos utilizaron diferentes métodos para entrenar a cinco líneas de células madre embrionarias y 12 líneas de células iPS para comenzar a recorrer el camino de desarrollo para convertirse en neuronas.

Los resultados, publicados en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences, sugieren que factores desconocidos pueden afectar su utilidad como instrumentos de investigación de laboratorio y los posibles tratamientos.

Para su sorpresa, los científicos encontraron que si las células iPS se diferencian exitosamente o no, no dependen de la presencia o ausencia de genes utilizados para crearlas.

“Nos dice que las técnicas para la generación de células madre pluripotentes inducidas todavía no es óptimo”, dijo el profesor Zhang.

Sin embargo, él cree que los problemas identificados por su equipo son obstáculos técnicos que finalmente se resolverán.

vía The Press Association

Jacobs, P. L. (2009). Medicine & Science in Sports and Exercise, 41(5), 992-997.

PROPÓSITO:

Las personas con lesión en la médula espinal tienen un mayor riesgo de obesidad, hipertensión, resistencia a la insulina y niveles más elevados de inactividad. Este estudio buscó comparar los efectos de un programa de 12 semanas en la resistencia de entrenamiento con la de un programa de 12 semanas de resistencia en entrenamiento para las personas con paraplejía por lesión en la médula espinal en las áreas de VO2peak, fuerza de las extremidades superiores, y la potencia.

PARTICIPANTES:

Hubo un total de 18 participantes, 12 hombres y 6 mujeres, con paraplejia en este estudio. Todos ellos estaban sanos y no estaban tomando algún medicamento que pueda interferir con los resultados.

MÉTODO:

A los participantes se les dio una prueba de esfuerzo progresiva antes y después de la sesión de 12 semanas. Ellos fueron asignados a un grupo de resistencia y tolerancia al azar. Cada grupo completó una sesión de entrenamiento de 12 semanas que incluyó 3 reuniones por semana. En el grupo de tolerancia, los participantes realizaron 30 minutos de ejercicio flexionando el brazo por sesión, a un ritmo que los colocó en el 75% -80% de su frecuencia cardíaca máxima. Los del grupo de resistencia realizaron 3 series de 10 repeticiones de seis diferente ejercicios de fuerza, incluida la presión sobre la cabeza, presión horizontal, sentadillas, y otros. La cantidad de peso utilizado se basó en una evaluación de 1RM, y el peso se incrementó cada semana.

RESULTADOS:

Ambos grupos, tanto el de resistencia y el de tolerancia, mostraron grandes mejoras en sus niveles fisiológicos. Hubo un aumento significativo en VO2pico en ambos grupos, así también un aumento del 15,1% en el grupo de resistencia y el 11,8% en el grupo de tolerancia. Hubo un aumento del 8% en la potencia media para el grupo de resistencia y 5% para el grupo de tolerancia, sin embargo, este aumento no fue estadísticamente significativa entre los dos grupos. Mientras que el grupo de resistencia mostró un aumento significativo en la fuerza de las extremidades superiores, no hubo un incremento para los del grupo de tolerancia.

DISCUSION:

Participation in resistance training can benefit those with spinal cord injury paraplegia. It can increase cardiovascular fitness, muscle strength, and power, which assist in performing activities of daily living and promote a healthy lifestyle.

Participar en el entrenamiento de resistencia puede beneficiar a las personas con paraplejía por lesión de la médula espinal. Puede aumentar la condición cardiovascular, fuerza muscular, y la potencia, que le ayuden a realizar actividades de la vida diaria y promover un estilo de vida saludable.

Esta hoja de datos fue actualizada el 06-04-2009.

vía NCPAD:Research

(España) La Plataforma Representativa Estatal de Grandes Discapacitados Físicos (PREDIF) realizará un estudio sociológico sobre las necesidades de las personas con gran discapacidad física y sus familias en el entorno urbano, gracias a un convenio de colaboración suscrito hoy con la Obra Social Cajamadrid.

Con el presente estudio, se pretende obtener datos objetivos y científicos que permitan conocer cuáles son las necesidades reales que presenta el colectivo con el fin de realizar actuaciones y actividades que se correspondan con la realidad que presentan.

PREDIF tiene como misión trasladar a las entidades competentes de la Administración Pública cuáles son las necesidades del colectivo que representa. Para ello, se requiere un informe técnico, objetivo y veraz que recoja las distintas demandas para que las actuaciones desarrolladas por las diferentes entidades se adapten a éstas y no a falsos estereotipos sociales.

Hace cuatro años PREDIF publicó el primer estudio en España que describía cuáles eran las necesidades que presentaban las personas con gran discapacidad física y sus familias en el medio rural de nuestro país.

Tras observar el gran éxito que tuvo y la gran utilidad que presentó a las entidades del ámbito social de la discapacidad, se ha considerado ineludible realizar una investigación complementaria que ponga de manifiesto las necesidades que presenta el colectivo en el entorno urbano español.

vía Convivir con la Espasticidad

Queridos amigos:

Sé que muchos de vosotros os habéis estado preguntando en los últimos meses por el estado de mis investigaciones. Mi grupo y yo, seguimos dedicando todos nuestros esfuerzos a conseguir el mayor avance posible en el desarrollo de una terapia para la reparación de las lesiones medulares, así como a la publicación científica de los resultados que hemos ido obteniendo, y al diseño de nuevos experimentos e iniciativas relevantes para la consecución de este objetivo.

Obviamente, con personal y tiempo limitados, hemos dispuesto de menor capacidad para la presentación divulgativa de nuestros avances y para un contacto más directo con vosotros, lo que no ha significado que no hayáis seguido siendo nuestra motivación. Aún así, la mayoría habéis seguido demostrando vuestro apoyo solidario y vuestra confianza.

Quiero mostrar públicamente mi más profundo y sincero agradecimiento por esa confianza, y especialmente a aquellos que desde el anonimato han contribuido y siguen contribuyendo a que nuestras investigaciones, encaminadas a encontrar una terapia para las lesiones de la médula espinal continúen, y hayamos conseguido nuevos y muy esperanzadores resultados.

Agradezco a la Fundación Investigación en Regeneración del Sistema Nervioso (Fundación IRSN) el titánico esfuerzo que ha realizado, junto a todos sus colaboradores y amigos, para conseguir promover y financiar investigaciones de mi laboratorio. En los momentos de dificultad jamás han abandonado, han seguido confiando en mí y en mi grupo, y siguen apostando por nuestras investigaciones con más ahínco y determinación, si cabe, que el primer día. Sinceramente, desde el año 2006, de no haber sido por su apoyo y financiación, no habríamos podido continuar nuestro trabajo ni alcanzar metas tan importantes como haber logrado, por primera vez en el mundo, reparar lesiones crónicas de médulas espinales de roedores severamente lesionadas, o haber demostrado que la glía envolvente del bulbo olfatorio es óptima para terapia en primates no siendo necesaria su modificación genética y, también, y especialmente importante, haber demostrado la viabilidad de una terapia autóloga (que los pacientes sean sus propios donantes de células). Estos resultados, publicados en revistas científico/médicas internacionales, son ya un hecho que nos acerca más aún al deseado objetivo de una terapia.

Aprovecho para felicitar a la Fundación IRSN por el lanzamiento de su nueva página web: www.firsn.com. Va a ser un lugar de encuentro para todos nosotros, y ya os adelanto que mi grupo y yo, al igual que relevantes colegas científicos y médicos, tanto nacionales como internacionales, colaboraremos también desde esta web para tratar de haceros más cercano y entendible el mundo de la investigación y de la clínica. También quiero felicitar a Berny por su estupendo trabajo con lesionmedular.org y transmitirle mi agradecimiento por darme la oportunidad de comunicarme con vosotros.

Desde el fondo de mi corazón, ¡GRACIAS A TODOS! Sois nuestro motor y nuestra motivación para seguir adelante. No tengáis duda de que seguiremos trabajando y esforzándonos para continuar los avances en la búsqueda de una terapia para las lesiones de la médula espinal e intentar que, lo que ahora es una esperanza, se convierta en realidad lo antes posible.

Dra. Almudena Ramón Cueto

vía lesionmedular.org

Históricamente, la lesión de la médula espinal fue una enfermedad prácticamente mortal hasta mediados de nuestro siglo. Fue a raíz de la segunda Guerra Mundial cuando a partir de las pautas de tratamiento específico para los lesionados medulares, el pronóstico en cuanto a la supervivencia se vio enormemente mejorado sobre todo al evitar los fenómenos sépticos dependientes de la obstrucción del aparato urinario y de las úlceras por decúbito.

Los veinticinco primeros años fueron dedicados a conseguir una esperanza de vida igualable al resto de la población, mientras que éste último cuarto de siglo se ha dedicado a la mejora de calidad de dicha vida.

Entre los últimos avances en el terreno de las neuro-prótesis destaca notablemente el estimulador de raíces sacras que además de conseguir una perfecta continencia urinaria, consigue también la evacuación intestinal y notables resultados en la disfunción eréctil, obteniéndose con esto una mejora en la calidad de vida muy notable.

Los SARS (siglas inglesas de SACRAL-ANTERIOR -ROOT-STIMULATOR) Comenzaron a implantarse hacia los años 70, llegando a España hacia los 90.

Hoy funciona ya más de mil implantes en Europa y varios centenares en EEUU.

Una de las mejoras más importantes ha sido la aportada por el equipo del Instituto Guttmann de Barcelona, que ha conseguido facilitar su aplicación y minimizar los riegos de dichos implantes.

Descripción del sistema y técnicas quirúrgicas:

El SARS significa para el aparato urinario un interruptor que permite vaciar a voluntad la vejiga impidiendo su contracción espontánea y consiguiendo un vaciado completo de la misma evitando de ésta manera infecciones y manifestaciones que las acompañan (fiebre, litiasis y deterioro de los riñones).

Para conseguir éste efecto se realiza la denominada RIZOTOMIA POSTERIOR, que consiste en la interrupción de las vías sensitivas que provienen de la vejiga e informan al centro medular sacro sobre su replección y distensión, ya que al haber sido interrumpidas por la lesión se genera una respuesta automática de contracción.

Existen diferentes técnicas para practicar el implante diferenciadas por la forma y momento de practicar la rizotomía e implantar los electrodos (Intra-Dural, Extra-Dural y Barcelona), siendo la técnica Barcelona la que se ésta imponiendo sobre las demás por sus extraordinarios resultados.

Selección de candidatos:

Para procederse a la implantación en un sujeto requiere de un estudio previo minucioso del mismo, tanto del aspecto orgánico como psicológico, ya que debe de reunir una serie de condiciones a valorar por el equipo médico.

Complicaciones:

Dentro del capítulo de complicaciones solo son de destacar los propios del aparato externo (baterias, cargadores, cables) que son fácilmente solucionables reparando o cambiando los mismos.

Conclusiones:

Los SARS constituyen una de las mejores soluciones actuales para el tratamiento de los desordenes esfinterianos en los lesionados medulares, cómodos y de muy sencillo manejo.

Aumenta en el lesionado su nivel de independencia, anula casi totalmente las complicaciones urológicas, intestinales y de disfunción erectil mejorando como consecuencia muy notablemente su calidad de vida.

vía aesleme.es

Científicos crean tratamiento para atacar las lesiones en la médula espinal.

El tratamiento aprovecha las ventajas de las propiedades químicas

Científicos crean tratamiento qye ayudan a recuperar el movimiento y prevenir el daño nervioso secundario que causa la lesión

CHICAGO, ESTADOS UNIDOS.- Inyectar pequeñas esferas de polímeros en ratas justo después de una lesión en la médula espinal ayudó a esos animales a recuperar el movimiento y prevenir el daño nervioso secundario que suele provocar este tipo de lesiones, informaron investigadores estadounidenses.

El tratamiento experimental emplea esferas que se fusionan con las fibras nerviosas dañadas y previene la inflamación para que no se perjudiquen más los nervios circundantes.

“Lo que hicimos aquí fue inventar un método para tratar la lesión de la médula espinal en un estadio temprano”, dijo Ji-Xin Cheng, de la Purdue University en Indiana, cuyo estudio fue publicado en la revista Nature Nanomedicine.

Estos polímeros, que son aproximadamente 100 veces más pequeños que el diámetro de un glóbulo rojo, han sido usados en la investigación durante tres décadas como un vehículo de emisión de fármacos.

“En nuestro caso, este es un uso muy nuevo de estas estructuras. No los estamos utilizando como transportadores de medicamentos. Los empleamos como un agente reparador de membrana”, señaló Cheng.

El tratamiento aprovecha las ventajas de las propiedades químicas de estos polímeros -que combinan uno con un núcleo que resiste la disolución y otro con una cubierta a la que le encanta ser mojada- para ayudar a evitar las membranas dañadas y prevenir más daño.

Cuando las esferas son inyectadas en el torrente sanguíneo, van hacia el sitio de la lesión y el polímero al que le gusta mojarse se embebe en la membrana dañada, remendando la zona perjudicada. El núcleo mantiene la reparación estable.

“Creemos que (los polímeros) pueden penetrar la membrana y fusionarla”, dijo Cheng.

Estudios en ratas en los que se usaron estos polímeros mostraron que las nanopartículas migraban exitosamente a los lugares lesionados.

Los animales tratados con las esferas poco después de las lesiones medulares recuperaron el control de sus cuatro miembros, mientras que otros animales no lo hicieron. Las pruebas de toxicidad sugirieron que el tratamiento es seguro.

Cheng dijo que estudios futuros buscarán establecer cuán pronto debe tratarse la lesión para que el tratamiento sea lo más efectivo posible.

“Queremos saber cuál será el resultado si tratamos a los animales tres horas después de la lesión”, añadió.

Finalmente, el equipo espera administrar estas esferas de polímeros a las personas con lesiones medulares en las salas de emergencia para ver si protegen los nervios circundantes del daño adicional.

fuente

La combinación de distintas terapias experimentales permite la regeneración axonal hasta quince meses después de producirse daños medulares graves, según señalan los resultados de una investigación estadounidense que se publica en el último número de Neuron. La activación de factores neurotróficos en el tracto sensorial de la médula dorsal es clave.

Una investigación llevada a cabo por un equipo de la Universidad de California en San Diego (Estados Unidos) ha descubierto que las neuronas adultas pueden regenerarse incluso quince meses después de un episodio de daño medular. Las conclusiones de su trabajo, que ha estado coordinado por Mark H. Tuszynski, se publican en Neuron.

Los autores han utilizado una estrategia que se dirige a obstáculos del entorno neurológico que limitan la plasticidad y regeneración del sistema nervioso. Tuszynski señala en la publicación que, “a pesar de los avances en la promoción de la regeneración axonal tras daños graves medulares, favorecer la restauración de procesos neuronales en este tipo de situaciones sigue siendo un reto pendiente”.

Son pocos los estudios que hasta el momento han valorado la regeneración axonal cuando las terapias se administran después de ocho semanas tras el daño medular. Por ello, los autores han trabajado en este margen temporal para tratar de concretar la capacidad regenerativa de los axones.

En el tracto sensorial

Se centraron específicamente en el tracto sensorial de la médula dorsal, ya que su proyección anatómica está muy bien definida y es una zona en la que la regeneración es más problemática.

Gracias a la sobreexpresión de genes asociados a la restauración neuronal, células estromales de la médula fueron conducidas al lugar de la lesión antes de activar la expresión de un factor neurotrófico clave en la columna dorsal en momentos entre las seis y las quince semanas después del daño.

La combinación de diferentes terapias retardadas indujo la activación de factores de transcripción y de genes asociados a la regeneración, lo que sugiere la aparición de mecanismos moleculares intrínsecos a la promoción de la regeneración axonal.

Estos resultados demuestran que la restauración de la capacidad neuronal en el sistema nervioso central se puede inducir en márgenes temporales superiores a lo que se pensaba; la clave reside en terapias experimentales que modifican el estado de crecimiento de neuronas y de su entorno.

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Hoy en Discapnet, tratamos un tema que a todos nos afecta en mayor o menor medida el dolor ¿quién no se ha levantado alguna vez con dolor muscular? ¿Quién no ha tomado alguna vez algún analgésico antiinflamatorio o aspirina?

Pero, ¿Qué es el dolor? La International Association for the Study of Pain (IASP)  lo define como “Una experiencia sensorial y emocional desagradable con daño tisular actual o potencial o descrito en términos de dicho daño”.  Lo cierto es que el dolor es algo muy subjetivo y es lo que cada paciente dice que es.

Para mí por ejemplo el dolor es igual a incapacidad porqué disminuye mi capacidad de concentración, a sufrimiento, a insomnio ¿y para vosotros?. Podeis enviar vuestros comentarios en el siguiente correo electrónico discapnet@technosite.es

Bien una vez nos hemos dado cuenta de la dificultad de definir la palabra dolor pasamos a su clasificación ¿Cuántas clases de dolor hay?.

La clasificación del dolor es tan grande como variada se pueden utilizar muchos criterios de clasificación. Nosotros, lo vamos clasificar según su duración, patogenia, localización e intensidad.

Según la duración se distinguen dos tipos: