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  • 03Sep

    Me llamo Diego Vargas Arce, tengo 25 años y vivo en San José de Costa Rica. Vengo de una familia de clase media/alta, estudié Ingeniería en Computación e Informática en la mejor universidad de mi país por lo que tenía un trabajo bueno. Compré una motocicleta para viajar al trabajo porque en mi país el congestionamiento es un problema grave, tenía 1año y 3 meses de trabajar al momento del accidente que fue el 1 de diciembre del año pasado.

    Del accidente no recuerdo nada en absoluto, me desperté al día siguiente en una cama de hospital con mi novia al lado, sentía que todo el cuerpo me dolía pero inmediatamente me di cuenta que no podía mover mi brazo derecho, la primera vez se siente muy extraño no poder mover ni sentir mi propio brazo, es como si el mundo callera sobre mí.

    El primer mes que pasé en el hospital no sabía la seriedad de mi lesión, fue hasta que me realizaron la EMG y el doctor me dijo que probablemente no iba a recuperar la movilidad de mi brazo. Me puse a investigar en internet que opciones tenía, me encontré el correo del Dr. Cáceres y él me comentó la opción de operarme en Guayaquil, yo estaba desesperado y no lo pensé dos veces.

    Cáceres me operó el 17 de marzo de este año, a este momento llevo una mejoría lenta pero segura, la mayoría de mis músculos ya están trabajando solo les falta ganar fuerza, espero estar en contacto y les comento cuando esté aún mejor.

    Saludos y recuerden esta frase muy famosa entre los pacientes que tenemos lesión de plexo:

    “Para quien lo ha perdido todo, recuperar algo es mucho” (Sterling Bunnell, 1949)

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  • 30Jul

    Un plexo nervioso es la unión de varios nervios raquídeos que después se ramifican para formar troncos nerviosos periféricos.

    El plexo braquial está formado por las fibras nerviosas que salen de las raíces cervicales C5, C6, C7, C8, y T1, las cuales se unen para formar troncos (superior, medio e inferior), cordones (lateral, posterior medial) y se ramifican  para dar ramas terminales (nervio musculocutáneo, nervio axilar, nervio radial, nervio cubital, nervio mediano).

    Para hablar de las lesiones del plexo braquial podemos clasificarlas: por su evolución, las que son de inicio lento y progresivo o de inicio agudo, y de acuerdo a su lesión podemos encontrar involucrado todo el plexo o parte de sus troncos, cordones o ramos periféricos.

    De acuerdo a la anatomía, por lesiones de nervios espinales se pueden clasificar en:

    • Plexo superior-nervios espinales C5 y C6.
    • Plexo medio-nervio espinal C7.
    • Plexo inferior-nervios espinales C8 y T1.
    • Cordón lateral: nervio musculocutáneo, porción lateral del nervio mediano.
    • Cordón medio: nervio cubital, porción interna del nervio mediano.
    • Cordón posterior: nervio radial, nervio axilar.

    Podemos tener lesiones abiertas por proyectil de arma de fuego, heridas penetrantes por arma blanca, en donde el plexo se puede lesionar en forma parcial o completa.

    Lesiones cerradas posteriores a intervenciones quirúrgicas ya sea por compresión, distensión, o por punción, o posterior a la aplicación de anestesia local otras, en los accidentes automovilísticos o de motocicleta donde se sufre traumatismo directo o tracción de cuello y hombro que lesiones por problemas vasculares como aneurisma o hematoma después de la ruptura de un vaso.  Lesiones durante un parto difícil que también puede ser por compresión o distensión que anteriormente era frecuente, pero con la práctica de las cesáreas han disminuido este tipo de lesiones.

    Se clasifican asi:

    1.- Avulsión radicular o lesión preganglionar
    Se trata de un arrancamiento de las raíces de la médula con la consiguiente muerte de las neuronas medulares correspondientes. Las raíces del plexo braquial están formadas por ramas ventrales y dorsales que se unen en la médula espinal en los surcos anterolaterales y posterolaterales respectivamente. Las avulsiones pueden afectar a las raíces primarias dorsales (sensitivas), ventrales (motoras) o a ambas. La neurona sensitiva situada en el ganglio sensitivo raquideo de la raíz dorsal sobrevive, así como el axón sensitivo periférico.

    A veces la laceración medular origina signos de piramidalismo o trastornos esfinterianos y se observa un síndrome de hemisección medular (Brown-Sequard) de diferente severidad en el 5% de las avulsiones completas que se especula que es producido por compromiso vascular medular. La ruptura de la duramadre produce fuga del LCR y la cicatriz dural puede formar o no pseudomeningoceles visibles en las pruebas de imagen.
    Esta es una lesión gravísima e irreparable por cirugía directa y no existe ninguna posibilidad de recuperación espontánea. Por lo tanto exige la utilización de transferencias nerviosas.

    2.- Lesión postganglionar.
    Después del ganglio raquídeo. Pueden ser lesiones en continuidad con conservación más o menos de las cubiertas nerviosas o se pueden presentar como rupturas completas con formación de doble neuroma (es decir de dos cicatrices en ambos extremos). Las raíces C5 y C6 generalmente se rompen fuera del foramen mientras que las raíces C8 y T1 se arrancan de la médula.

    CIRUGIA DE PLEXO BRAQUIAL

    Gastos de cirugía en Guayaquil, Ecuador:

    • Hospital: $4,500 incluye médicos asistentes, anestesiólogo, derecho a quirófano, 3 días de habitación sencilla, derechos operatorios
    • Médico: $6,000
    • Pegamento biológico: $250
    • Pasaje aéreo: $850 a $1,000 depende de la fecha
    • Hotel (3 dias): $130
    • Gastos varios como medicinas, gazas etc… $150

    En total serán unos $12,000 a $12,500 dólares aproximadamente por todo. El lugar es Hospital Alcívar y el cirujano es el Dr. Juan Pablo Cáceres Lucero quien labora en el Centro médico TEKNON de Barcelona en España en la unidad de microcirugía de nervios periféricos y reconstrucción de plexo braquial y viaja cada 3 meses a Guayaquil. Los gastos en el Centro TEKNON anda entre los € 15,000 y el contacto directo vía correo electrónico es 26977jcl@comb.es

    Algunos enlaces donde aparece el Dr. Cáceres:

    Gracias a Cesar Parada por proveer la información de su experiencia

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  • 29Jul

    Me llamo Cesar Humberto Parada Erazo tengo 20 años de edad nací el 03 de  Noviembre de 1989 en Tegucigalpa, Soy estudiante de la carrera de Ingeniería Eléctrica en la UNAH. Siempre he sido una persona muy tranquila y muy sociable. Conducía una motocicleta de carrera Yamaha R6, y me reunía en club de motos Iguanabe, lo sigo haciendo pero muy limitadamente. El 31 de Enero de 2010 me conducía a eso de las 12 del mediodía rumbo a San Lorenzo con varios amigos motociclistas cuando un carro golpeó la parte de atrás de mi moto y perdí el control, me estrellé en el barandal de un puente con el pecho y el brazo derecho, salí volando más de 15 metros llegando casi a la orilla del rio Choluteca, sobreviví gracias a Dios, pero me lesioné los nervios del plexo braquial derecho que son los correspondientes de la parte motora-sensitiva del pecho y brazo. No podía mover ni sentir absolutamente nada en mi brazo derecho, hombro, flexionar el codo, muñeca ni mucho menos los dedos, estaban “muertos”. Lo que tuve fue una lesión completa y esto es el desprendimiento de las raíces nerviosas C5 a T1 de la médula en la Cervical (cuello) e imposibles de recuperar mediante terapia.

    Un día buscando en internet encontré al Doctor Juan Pablo Cáceres Lucero eminente médico en Barcelona, España, su especialidad es MICROCIRUGIA DE NERVIOS PERIFERICOS y decidí someterme a una cirugía en Guayaquil, Ecuador el 6 de julio de 2010 ya que acá en Honduras NO hacen este tipo de intervenciones porque no hay ningún médico especializado en esa área, a menos que quisieran experimentar algunos neurocirujanos que no le dan esperanzas de nada. Este doctor se ofreció a someterme a una cirugía de 7 horas donde colocó 5 injertos autólogos del nervio sural (pierna) y los trasladó a la parte del plexo braquial y así mismo utilizó una técnica que se llama “nauraría” que es la sutura de los cabos de los nervios y una técnica que se llama “neurotización” que sustituye el implante medular. Actualmente me estoy recuperando  y he sentido espasmos en los músculos del brazo y según el médico recuperaré muy posiblemente la flexión del codo, movimiento del hombro, muñeca y algo los dedos, lo que es algo emocionante.

    Decirles que estas lesiones si no se abordan quirúrgicamente muy difícilmente sean recuperables, podrían empeorar ya que el arracancamiento de raíces nerviosas deja secuelas en la médula provocando un dolor muy intenso, que solo con fármacos potentes es un poco controlable. Lo recomendable es hacerse la cirugía entre 2 a 4 meses después del trauma pero el médico maneja hasta 1 año y medio, pero con resultados menores.

    El 70% de estas lesiones son por motocicleta, otras por accidente en auto y algunas por máquinas que estiran el brazo y se desprenden los nervios.

    Sigo luchando y espero recuperarme aunque sé que será una lucha de años pero si muy constante.

    CONTACTO:
    Email: cesarparada3@gmail.com
    Cel: 9903-3981
    Tel: 230-5502

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  • 23Jul

    Santiago Texto pretende dejar atrás estereotipos y prejuicios y contribuir a un cambio cultural donde la persona con discapacidad sea reconocida íntegramente. El Ministro de Planificación, Felipe Kast, junto a la directora nacional del Servicio Nacional de la Discapacidad, Senadis, María Ximena Rivas, encabezaron el lanzamiento del texto “Recomendaciones para el uso correcto del Lenguaje en temas relacionados con discapacidad”.

    La ceremonia se llevó a cabo el martes 20 de julio en el Palacio de La Moneda, y contó con la asistencia de representantes de agrupaciones de y para discapacitados, así como de servicios públicos, Colegio de Periodistas, Asociación de Radiodifusores de Chile, Archi, y medios de prensa nacionales.

    La publicación, elaborada por Senadis, se desarrolló considerando el rol trascendental de los medios de comunicación en la promoción de los derechos de las personas con discapacidad y su inclusión social. En su elaboración, el Senadis contó con el aporte del profesor Mario Banderas, quien dio a conocer algunos ejemplos al estilo “¡Usted… no lo diga!”, para dejar claro aquellos términos que no deben emplearse en los medios de comunicación.

    La directora del Senadis, enfatizó la importancia del rol de los medios de comunicación a la hora de contribuir a que Chile sea un país inclusivo. “Quiero  invitarlos a que se unan en esta campaña para cambiar la cultura,  concientizar a la sociedad  y reconocer los derechos de la personas con discapacidad utilizando el lenguaje en forma correcta”, insistió. El texto destinado a informar sobre el uso correcto del lenguaje en discapacidad, pretende dejar atrás estereotipos y prejuicios y contribuir a un cambio cultural, donde la persona con discapacidad sea reconocida íntegramente.

    En tanto, el ministro de Planificación, Felipe Kast, junto con felicitar al Senadis por esta iniciativa, señaló que “está en el corazón del Gobierno construir una sociedad inclusiva e integrada. Hay que dar un paso más, no sólo estar consciente de este mundo sino que también empezar a utilizar un lenguaje apropiado que permita tener respeto y cariño por la diversidad que tenemos en Chile”. Enfatizó que “la palabra bien ocupada da cuenta de nuestra preocupación por el otro, siendo este manual un material muy relevante de conocer”.

    La guía fue entregada al  presidente del Colegio de Periodistas, Abraham Santibáñez, y al presidente de la Archi, Luis Pardo, enmarcándose  en el contexto de la difusión de la nueva Ley N°20.422 sobre Igualdad de Oportunidades e Inclusión Social de Personas con Discapacidad.

    El presidente del Colegio de Periodistas destacó que, “desde el punto de vista del gremio de los periodistas, me parece extraordinario e interesante este aporte sobre el respeto y la corrección, elementos fundamentales en el trabajo de los periodistas”. Durante el lanzamiento participó Academia Vitral, conjunto instrumental  de Música y Musicoterapia para niños y jóvenes con Síndrome de Down y Necesidades Educativas Especiales.

    Fuente: portal.ips.gob.cl

    vía Ciudad Accesible

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  • 19Jul

    “Accesibilidad Universal, en el Bicentenario una Ciudad para Todos”
    Invitamos a participar en el primer Concurso Fotográfico sobre Accesibilidad Universal, una Ciudad para Todos, organizado por Corporación Ciudad Accesible, Mutual de Seguridad y Boudeguer & Squella Arq.

    El tema del concurso se relaciona con la accesibilidad implementada en nuestras ciudades y entornos, entendida como todas aquellas situaciones que facilitan la plena participación e integración de  personas con movilidad reducida en la sociedad.

    Se divide en tres categorías:

    • Tema 1 – Personas y su entorno
    • Tema 2 – Arquitectura y urbanismo
    • Tema 3 – Accesibilidad e inserción laboral

    La clasificación la determina el autor según el enfoque dado a su trabajo. Cada propuesta fotográfica podrá ir acompañada de un breve texto explicativo.

    BASES DEL CONCURSO

    1.  Podrán participar todas las personas con trabajos relacionados con la temática expuesta, originales e inéditas, que no hayan sido premiados en otro concurso.

    2. El número de fotografías a presentar será máximo de cinco. Cada fotografía debe llevar un título o descripción asociado y la identificación del lugar y fecha donde fue tomada.

    Cada fotografía debe ser enviada al correo ciudadaccesible@gmail.com  indicando en el asunto del mensaje “Concurso Fotografía”. El mismo mensaje de correo deberá incluir: nombre y apellidos, edad, RUT, dirección, teléfono, título de la fotografía, lugar de la fotografía y fecha de toma.

    Cada trabajo deberá enviarse en un archivo JPG que debe pesar entre 1 a 2 MB como máximo. Toda fotografía enviada al concurso debe tener un respaldo en alta resolución que será solicitado en caso de resultar finalista.

    Las fotografías podrán ser en color o blanco y negro

    El plazo de recepción de las fotografías finalizará el 10 de septiembre de 2010.

    3. Participar supone aceptar las bases y la decisión del jurado, formado por profesionales del mundo de la accesibilidad y de la fotografía.

    Se evaluarán tanto la calidad artística como la temática sobre accesibilidad.

    El jurado tiene la facultad de dejar desierto cualquiera de los premios.

    El hecho de participar en el concurso implica la aceptación de las bases.

    De todas las fotografías recibidas el jurado seleccionará los tres mejores trabajos, los cuales recibirán uno de los tres premios previstos que serán de:

    • Primer premio:  Cámara Digital Reflex (Sony )
    • Segundo premio: Netbook  (Samsung)
    • Tercer premio:  iPod nano 8GB

    La exposición y premiación del concurso se llevará a cabo en Santiago de Chile junto con el lanzamiento del Manual de Accesibilidad Universal.

    Las fotografías premiadas aparecerán en una sección creada para tal fin en las páginas web de las entidades organizadoras.

    Los autores premiados serán avisados por la secretaría del concurso con antelación al teléfono de contacto indicado en el mail.

    4. Las fotografías presentadas (tanto las premiadas como las no premiadas) pasarán a ser propiedad de las instituciones organizadoras, quienes se reservará los derechos de propiedad, uso y reproducción de las mismas, siempre citando el nombre del autor y enmarcadas en la temática de promover la accesibilidad y el diseño universal.

    vía Ciudad Accesible.

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  • 07Jul

    ¿ QUE ES FOLTRA ?

    Foltra nace como un Proyecto de asistencia encaminado a la ayuda complementaria para la rehabilitación física e intelectual de todos aquellos que la necesiten, más allá de lo que es la asistencia sanitaria.

    Foltra fue la primera palabra que repetía un joven de 22 años de edad cuando en la UCI comenzó a salir de un coma tras un gravísimo accidente de tráfico con importante daño cerebral. Una palabra sin sentido para los que le rodeábamos, que luego recuperamos como símbolo de nuestro proyecto ya que en su momento fueron la Fe en el éxito final, el Optimismo con el que se hizo frente a aquélla situación, la Lucha y el TRAbajo diario quienes permitieron que un año más tarde aquel joven recuperase el 95% de su capacidad física e intelectual. Fue entonces cuando decidimos volcar nuestros esfuerzos hacia la ayuda a aquéllos que pasan por situaciones similares a la vivida. Nace así la Asociación para el Proyecto Foltra, una vibrante realidad 7 años después de aquellos hechos.

    vía TODOS SOMOS PROYECTO FOLTRA.

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  • 29Jun

    Descargar (PDF, 914.41KB)

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  • 21Jun

    El Mercurio 20-06-2010 Diversas ONGs están desarrollando proyectos para que estas infraestructuras inclusivas puedan implementarse en todas las comunas del país en un corto plazo. Plazas inclusivas. Ése es el proyecto que está desarrollando la comuna de Vitacura en torno a la renovación de espacios públicos, enfocado, principalmente, en instalar equipamiento para los niños con discapacidad.

    Juegos flip flop , columpios dobles para impedidos, sistema de escuchar a distancia, y juegos giratorios para sillas de ruedas son parte de la batería de entretención que el municipio ha integrado en 15 de sus plazas y parques más importantes, como son el Bicentenario y San Josemaría Escrivá de Balaguer, entre otros.

    “Las plazas son los puntos perfectos para atender las distintas realidades, como los niños discapacitados y personas de la tercera edad”, comenta a “El Mercurio” el alcalde de Vitacura, Raúl Torrealba.

    El jefe comunal asegura que la implementación de este equipamiento nace del aprendizaje de la literatura especializada, de algunos viajes que realizó a China, Francia e Inglaterra y de las propuestas de los vecinos.

    Espacios para todos

    Una de esas iniciativas fue presentada por Sonia Castro, quien lidera el movimiento Mamá Terapéutica. Esta lingüista, de 28 años, ha solicitado entrevistas en varios municipios del país para presentar su proyecto “Plaza para todos”, que se planificó en una tranquila tarde en el Parque Bicentenario, cuando junto a su hija Rocío-que es no verbal- fueron a conocer estos novedosos juegos.

    Este plan tiene por objetivo lograr que todas las comunas de Chile tengan por lo menos un espacio con elementos inclusivos.

    “Con estos espacios, los niños ganan autonomía, porque no requieren de un adulto como intermediario”, dice Castro.

    La mujer señala que este tema es relevante para la rehabilitación de los niños con discapacidad, pues cuando se involucran con los demás a temprana edad, no se notan las diferencias de habilidades y logran una óptima integración.

    “Nuestra visión tiene que ser financiada por los municipios. Hemos visitado Vitacura, Las Condes, San Bernardo y Concepción para mostrar nuestra inquietud, pues los niños con discapacidad alcanzan el 6% en el país”, detalla Sonia Castro.

    Errores en señalética

    La Corporación Ciudad Accesible, que también apoya la construcción de plazas inclusivas, ha detectado algunos errores en la implementación de estos novedosos proyectos.

    “Nosotros no estamos solicitando espacios exclusivos para discapacitados. Eso es un gran error, pues las plazas inclusivas tienen que ser pensadas para todos los niños, por lo que colocar señaléticas para marcar territorios es una falla. El objetivo es que los niños aprendan a interactuar”, asegura Pamela Brett, directora de la ONG.

    Agrega que “estos juegos tienen que estar acompañados de circuitos de accesos pensados en los menores que tienen que trasladarse en sillas de ruedas”.

    Falta de conciencia

    La fundación Mi Parque trabaja hace varios años en la renovación de espacios públicos en las comunidades de bajos recursos. Si bien sus proyectos son 100% inclusivos y con estándares internacionales. Su director ejecutivo, Martín Andrade, asegura que en Chile no existe la conciencia para levantar este tipo de infraestructura urbana.

    “Se tiene que crear una exigencia para que las plazas aborden todas las necesidades, desde niños discapacitados hasta adultos mayores”, sugiere Andrade.

    El profesional expone que en Europa esto se ha hecho con mucha sensibilidad, pues existen espacios públicos para que los discapacitados puedan estimular el tacto y algunos olores.

    JAIME PINOCHET

    vía Ciudad Accesible

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  • 15Jun

    El Comisionado Presidencial de Discapacidad con cargo de Ministro Javier Salgado, visitó el 8 y 9 de Junio la Oficina Estatal de Rehabilitación de Utah (USOR) y las Oficinas Generales de La Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Ultimos Dias.

    La visita a USOR incluyó conocer los programas de los diferentes centros disponibles y buscar una alianza con nuestro pais, los centros visitados fueron:

    • Centro para ciegos
    • Centro para sordos
    • Centro de Tecnología Asistida
    • Centro de Vida Independiente

    Por otro lado, se entregó el primer reconocimiento oficial del gobierno de Honduras a La Iglesia de Jesucristo SUD por las grandes ayudas y apoyo recibidos en el sector de discapacidad y población de bajo recursos en Honduras en el transcurso de los años, entre estas ayudas se incluyen:

    • Ropa
    • Kits escolares
    • Kits de primeros auxilios
    • Sillas de ruedas
    • Ayuda para damnificados por terremoto
    • Ayuda para damnificados por inundación
    • Capacitación para micro empresas
    • Capacitación de reanimación neonatal
    • Bolsas de sangre
    • Brigadas médicas
    • Brigadas de vacunación
    • Equipo médico
    • Reparación de escuelas, CIC y Teleton

    Y han beneficiado o trabajado en alianza con: Food for the Poor, Despacho de la Primera Dama, Cause for Hope, Hospital Escuela, Mentors de Honduras, Hospital del Club de Leones, Escuela Francisco Morazan, entre otros.

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  • 14Jun

    La investigación publicada de esta semana en el Diario de Neurología ha descubierto que hay un nuevo papel que desempeñan las moléculas llamadas proteoglicano condroitín sulfato (CSPGs). Después de una lesión de la médula espinal en un modelo animal, las CSPGs previenen que los nervios no dañados sean capaces de comunicarse con otras células.

    Trabajos previos han demostrado que los CSPGs son un obstáculo importante para la recuperación después de la LM y que la eliminación y / o reducción de CSPGs promueve la regeneración axonal y recuperación funcional.

    En esta nueva investigación, el Dr. Arsen Hunanyan y sus colegas han encontrado que NG2, un tipo de CSPG, en realidad bloquea la conducción axonal (la transmisión de señales nerviosas) a raíz de una lesión medular.

    Y al igual que estudios previos, la eliminación y / o reducción de NG2 ha tenido efectos positivos, en este caso la restauración de la conducción axonal y la transmisión sináptica – dicho de otro modo, permitiendo que las señales nerviosas se transmitan.

    Esta investigación se refiere a otro objetivo terapéutico para lesiones de la médula, tanto en lesiones medulares agudas como crónicas en el futuro. Los investigadores saben que no todos los CSPGs son dañinos y estos resultados tienen un potencial para la aplicación de traslación, al permitir a los científicos manipular CSPGs específicos para aumentar el papel de sobrevivir a los axones de la médula espinal lesionada.

    Este trabajo fue financiado parcialmente por la Fundación Reeve y se llevó a cabo por los laboratorios de Lorne M. Mendell (SUNY Stony Brook) y James W. Fawcett (Cambridge University) los miembros del Consorcio de Investigación de la Médula Espinal de la Fundación Internacional de Reeve.

    Douglas S. Landsman, Ph.D.
    Director de Becas de Investigación de Programa Individual
    Reeve Foundation

    vía Christopher and Dana Reeve Foundation.

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